Thuốc kháng virus Incepta Stemvir 300mg Hộp 12 viên

Thành phần

• Tenofovir disoprosil fumarat 300mg

Công dụng (Chỉ định)

• Kết hợp với các thuốc kháng retro-virus khác (không sử dụng riêng lẻ) trong điều trị nhiễm HIV – tuýp 1 (HIV-1) ở người lớn.
• Kết hợp thuốc kháng retro-virus khác trong phòng ngừa nhiễm HIV sau khi đã tiếp xúc với bệnh (do nghề nghiệp hay không do nghề nghiệp) ở cá thể có nguy cơ lây nhiễm virus.
• Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn.

Liều dùng

Người lớn:

• Nhiễm HIV: 1 viên x 1 lần/ ngày, kết hợp thuốc kháng retro-virus khác.
• Dự phòng nhiễm HIV sau tiếp xúc do nguyên nhân nghề nghiệp (tốt nhất là trong vòng vài giờ & tiếp tục trong 4 tuần tiếp theo nếu dung nạp): 1 viên x 1 lần/ ngày, kết hợp thuốc kháng retro-virus khác (lamivudin hay emtricitabin).
• Dự phòng nhiễm HIV không do nguyên nhân nghề nghiệp (tốt nhất là trong vòng 72 giờ & tiếp tục trong 28 ngày): 1 viên x 1 lần/ ngày, kết hợp ít nhất 2 thuốc kháng retro-virus khác.
• Viêm gan siêu vi B mạn tính: 1 viên x 1 lần/ ngày, trong hơn 48 tuần.
• Những trường hợp đặc biệt: liều dùng nên được điều chỉnh ở những bệnh nhân suy thận: độ thanh thải creatinin ≥ 50 ml/ phút: dùng liều thông thường 1 lần/ ngày, độ thanh thải creatinin 30 – 49 ml/ phút: dùng cách nhau mỗi 48 giờ, độ thanh thải creatinin 10 – 29 ml/ phút: dùng cách nhau mỗi 72 – 96 giờ.
• Bệnh nhân thẩm phân máu: dùng cách nhau 7 ngày hoặc sau khi thẩm phân 12 giờ.
• Đối với bệnh nhân suy giảm chức năng gan: không cần thiết phải điều chỉnh liều.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

• Tác dụng thường gặp nhất khi sử dụng Tenofovir Disoproxil Fumarat là các tác dụng nhẹ trên đường tiêu hóa, đặc biệt tiêu chảy, nôn và buồn nôn, đau bụng, đầy hơi, khó tiêu, chán ăn.
• Nồng độ Amylaz huyết thanh có thể tăng cao và viêm tụy.
• Giảm Phosphat huyết cũng thường xảy ra.
• Phát ban da cũng có thể gặp.
• Một số tác dụng không mong muốn thường gặp khác bao gồm bệnh thần kinh ngoại vi, đau đầu, chóng mặt, mất ngủ, trầm cảm, suy nhược, ra mồ hôi và đau cơ.
• Tăng men gan, tăng nồng độ Triglycerid máu, tăng đường huyết và thiếu bạch cầu trung tính.
• Suy thận, suy thận cấp và các tác dụng trên ống lượn gần, bao gồm hội chứng Fanconi.
• Nhiễm acid lactic, thường kết hợp với chứng gan to nghiêm trọng và nhiễm mỡ, thường gặp khi điều trị với các thuốc ức chế men sao chép ngược Nucleosid.
• Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Các tương tác xảy ra khi kết hợp thuốc Stemvir 300mg với các thuốc khác:

• Làm tăng nồng độ Tenofovir trong huyết tương: Acyclovir, Valacyclovir, Aminoglycoside, Cabozantinib, Cidofovir.
• Làm giảm tác dụng điều trị của hoạt chất chính: Adefovir, Atazanavir.
• Tăng tính độc hại của chế phẩm: Cobicistat, Diclofenac, Lopinavir.
• Tenofovir làm tăng nồng độ trong máu của các hoạt chất sau: Darunavir, Ganciclovir, Voxilaprevir.
• Ngoài ra, cần phải tránh uống rượu khi sử dụng thuốc, bởi cả hai đều làm tăng nguy cơ tổn thương gan.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

Bởi việc dùng thuốc không ngăn ngừa được khả năng lây truyền virus, nên mỗi bệnh nhân cần chú ý:

• Không quan hệ tình dục mà không có biện pháp bảo vệ như bao cao su.
• Không dùng chung dao cạo râu, bàn chải đánh răng.
• Không dùng chung bơm kim tiêm với người khỏe mạnh.

Phụ nữ có thai và cho con bú:

• Thuốc và virus đều có khả năng cao truyền từ mẹ sang con qua nhau thai. Không có báo cáo về nguy cơ gây dị tật thai nhi khi tiếp xúc thuốc ở 3 tháng đầu. Tuy nhiên, các rủi ro sinh non, thai chết lưu, nhẹ cân vẫn có thể xảy ra. Do đó, trường hợp này cần cân nhắc thật kỹ lưỡng lợi ích điều trị và nguy cơ xảy ra khi dùng thuốc cho thai phụ.
• Tương tự, phải tham khảo ý kiến bác sĩ đối với bà mẹ đang trong thời kỳ cho con bú, vì Tenofovir được bài tiết vào sữa mẹ. Thậm chí, virus HIV có thể truyền cho trẻ, do đó, khuyến cáo không nên nuôi con bằng sữa mẹ nhiễm bệnh.

Người lái xe và vận hành máy móc:

• Không có số liệu nói đến ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và làm việc. Vì thế, có thể dùng thuốc cho đối tượng này.